مقدمه
اختلال رشد یا نارسایی رشد (FTT) یک اصطلاح توصیفی است و تشخیص مخصوصی ندارد . این اصطلاح در بسیاری از موارد به رشد نا کافی در اوایل کودکی توصیف شده است . اما توافق کلی در خصوص تعریف، معیار مردم سنجی آن بدست نیامده است .
با وجود تعاریف متفاوت ، بیشتر نویسندگان از این اصطلاح وقتی استفاده می کنند که رشد به طور قابل ملاحظه ای پایین ، یا به مرور زمان کاهش یافته باشد .
برای مثال بعضی از نویسندگان اختلال رشد را به عنوان قد یا وزن پایین تر از صدک سوم تا پنجم در سال ، بیشتر از یک بار تعریف می کنند . دیگر نویسندگان سقوط 2 صدک اصلی در نمودار رشد استاندارد ملی بهداشت (NCHS) را ذکر کرده اند هنوز دیگر دولت ها یی که سوء تغذیه در آن پابرجاست ( وزن <80% از وزن ایدآل بدن در سال ) بهتر است که کودکان مبتلا به نارسایی رشد را در استان درمان کنند.
تمام مراجع قبول دارند که تنها با مقایسه قد و وزن در نمودار رشد در طول زمان ، می توان نارسایی رشد را ارزیابی کرد . اگرچه اندازه گیری دور سر در ارزیابی نوزاد و کودکان نوپا مهم است اما رشد ناکافی سر به طور خود به خودی بخشی از نارسایی رشد نیست .
رشد طبیعی و اصطلاح نمودار رشد و نوزادان نارس و نیز علل ،ارزیابی ، مدیریت و نتیجه نارسایی رشد در این مقاله مورد بحث قرار می گیرد .
پاتوفیزیولوژی
رشد نرمال در نوزادان ترم ؛
برای تشخیص رشد غیرطبیعی ، لازم است که رشد طبیعی درک شود . متوسط وزن هنگام تولد در نوزادان ترم 3.3 کیلوگرم است . وزن در چند روز اول زندگی به اندازه ی 10% کاهش پیدا می کند .احتمالا به علت از دست دادن مایع بیش از حد است .
اما وزن گیری در عرض 2 هفته پس از تولد باید صورت گیرد ، وزن گیری نوزادان که با شیر مادر تغذیه می کنند ،دیرتر از نوزادانی است که با شیشه تغذیه می شوند .
متوسط افزایش وزن در هر روز در کودکان به صورت زیر خلاصه شده...
نوع فایل : WORD
تعداد صفحه : 9
دانلود مقاله نارسایی رشد