فی دوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی دوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی

اختصاصی از فی دوو دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی


 دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی

دانلود کتاب کامل دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی که شامل 70 صفحه و در قالب فایل Word میباشد ، بشرح زیر است :

سرماخوردگی ( ونیز آنفلوآنزا) از شایعترین بیماریهایی است که با فرارسیدن فصل سرد زمستان اکثر افراد جامعه را درگیر می سازد. اگرچه در بیشتر مواقع این بیماری ملایم بوده و علایم آن بیش از یک الی دو هفته بطول نمی انجامد ولی گاه زمینه ساز سایر عفونتها از جمله اوتیت، سینوزیت و برونشیت می گردد. از دیگر سوی کودکان زیر 3 سال، سالمندان بالای 65 سال و بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی و ایدز گروههای در خطر محسوب می شوند. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها در آمریکا سالیانه میلیونها سرماخوردگی در این کشور اتفاق می افتد که خود منجر به از دست دادن 22 میلیون روز از روزهای مدرسه در کودکان می شود. بطور میانگین بزرگسالان دو تا چهار بار در سال به این بیماری مبتلا می شوند در حالیکه این تعداد می تواند در کودکان تا 12 بار نیز افزایش یابد. از آنجائیکه گونه ها مختلفی از ویروسها از جمله رینوویروسها، پاراآنفلوآنزا ویروسها، کرونوویروسها ، آدنوویروسها و غیره در ایجاد این بیماریها نقش دارند ، واکسیناسیون علیه این بیماریها مشکل بوده و مصرف آنتی بیوتیکها نیز در تسریع بهبودی کمک چندانی نمی نماید.

 امروزه بهترین روشهای درمانی شناخته شده شامل درمان حمایتی، استفاده از مرطوب کننده های بینی، داروهای ضد احتقان، ضد سرفه، تسکین دهنده های تب و درد و نوشیدن مقادیر زیاد مایعات و استراحت می باشد. در این بین اسناد مربوط  به استفاده از گیاهان دارویی و سابقه مصرف چندین هزار ساله آنها در تسکین این بیماری می تواند نقش مهمی را ایفا کند بویژه با توجه به این نکته که تجربیات علمی و عملی جهانی توسعه  کاربرد داروهای گیاهی  و سنتی را بسیار مفید و ارزشمند ارزیابی نموده است. 

سابقه درمان بیماریها با گیاهان دارویی به قدمت تاریخ زیست انسان بر روی کره زمین است. انسانها به حکم تجربه ، علم و اندیشه خود، در طول حیات بر کره زمین به کمک گیاهان دارویی خود را مداوا کرده اند. در کشور ایران حدود ۱۱۰۰ گونه مختلف از گیاه دارویی وجود دارد و برخی معتقدند تا حدود ‪۲۳۰۰  گونه گیاه دارویی در ایران قابل رویش است. متاسفانه تنها حدود ‪ سه تا چهار درصد از داروهای مورد استفاده در کشور با استفاده از گیاهان دارویی ساخته می‌شوند در حالی که در کشورهای اروپایی این رقم به بالاتر از ‪ ۳۰ درصد و در پرجمعیت ترین کشور جهان- چین-  به بیش از 80 درصد می رسد. بازار جهانی داروهای گیاهی و فراورده های طبیعی سالانه به صد ها میلیارد دلار بالغ می شود. با توجه به تنوع گونه‌های گیاهی و اقلیمی کشور، ایران اسلامی می تواند سهم قابل توجه و بزرگی از بازار جهانی خدمات و فرآورده های گیاهی و طبیعی داشته باشد. تنوع زیاد آب و هوایی، کیفیت و کمیت گیاهان دارویی ایران، پیشینه تاریخی استفاده از طب گیاهی در درمان بیماریها، وجود اراضی مستعد کاشت و تولید گیاهان دارویی و اقبال و علاقه مردمی نسبت به استفاده از گیاهان دارویی از فرصت‌هایی است که می‌توان از آنها برای توسعه همه جانبه علوم و فناوری طب ایرانی و گیاهان دارویی بهره کرفت. افزایش سطح زیرکشت، معرفی گونه‌های جدید با‌ارزش دارویی و جایگزینی داروهای گیاهی به جای داروهای شیمیایی و کاهش ورود مواد اولیه داروهای شیمیایی از ثمرات توجه به گنجینه طبیعی کشور است.

فهرست عناوین

 سندرم سرماخوردگی (عفونت شبه زکام) 7
 
اتیولوژی سرماخوردگی.. 7
 
نشانه های سرماخوردگی.. 7
 
تشخیص افتراقی.. 7
 
عوامل زمینه ساز. 8
 
نقش ویروسها و سیستم ایمنی در بروز سرما خوردگی.. 8
 
درمانهای دارویی در سرماخوردگی.. 10
 
آنفلوآنزا 10
 
اتیولوژی آنفلوآنزا 10
 
نشانه های آنفلوآنزا 11
 
درمانهای دارویی در آنفلوانزا 11
 
گیاه درمانی.. 12
 
دَم کردنی‏ها برای تخفیف سرماخوردگی.. 12
 
 گل‏های آقطی.. 13
 
گلهای گیاه زیرفون.. 13
 
 عروس چمنزار. 14
 
 پوست درخت بید و سالیسیلات‏ها 15
 
اسانس‏ها 16
 
  پمادها و قطره‏های بینی.. 16
 
درمان استنشاقی.. 17
 
قرص‏های مکیدنی، Troches و غرغره‏ها 19
 
فراورده‏های گیاهی ضد سرفه. 20
 
گیاهان موسیلاژی در دَم کردنی‏های ضد سرفه. 21
 
اسانس‏ها در فراورده‏های ضد سرفه. 22
 
 افدرا 22
 
خلط آورهای گیاهی.. 24
 
مکانیسم عمل.. 24
 
کاهش و یسکوزیته موکوس توسط آب... 24
 
مکانیسم عصبی رفلکس معدی - ریوی... 25
 
مایع سازی ترشحات از طریق اثر مستقیم بر غدد برونشیال.. 25
 
گیاهان حاوی ساپونین... 26
 
روغنهای فرار خلط ‌آور. 27
 
اشکال دارویی.. 29
 
چایهای برونشیال.. 29
 
داروهای خوراکی... 29
 
داروهای استنشاقی... 29
 
داروهای پوستی... 30
 
سینئول (اکالیپتول). 31
 
  میرتول.. 32
 
اسانس انیس و آنتول.. 32
 
ریشه شیرین بیان.. 33
 
فرمولاسیونهای پیشنهادی... 35
 
فرمولهای دَم کردنی‏ها (چای‏ها). 35
 
گیاه درمانی سینوزیت... 37
 
فراورده‏های گیاهی در بازار دارویی کشور. 39
 
آلتادین.. 39
 
آوی پکت (مجتمع صنایع دینه ایران) 40
 
اکالیپتوس (شرکت ایران داروک) 41
 
اکالیپتوس... 42
 
اکالیپتوس (شرکت باریج اسانس) 43
 
اکالیپتوس دینه (مجتمع صنایع دینه ایران) 44
 
اکالیپتوس اینهالر (شرکت گل دارو) 45
 
اکی هرب (شرکت گل دارو) 46
 
ب.ب کلد (شرکت گل دارو) 47
 
برونکوتیدی.. 48
 
برونکوسین (شرکت پورسینا) 49
 
ترموراب (شرکت تولید دارو) 50
 
توسیان (شرکت گل دارو) 51
 
توسیگل (شرکت گل دارو) 52
 
توسیوین (شرکت باریج اسانس) 53
 
تیمکس (شرکت ایران داروک) 54
 
تیمیان (شرکت داروسازی مینا) 55
 
تیمیکلد (شرکت داروسازی امین) 56
 
دروزیل (شرکت گیاه اسانس) 57
 
فیتوگلد (شرکت گل دارو) 58
 
کلدراب (گل دارو) 60
 
لیکوفار (شرکت گل دارو) 61
 
منتول (شرکت پورسینا) 62
 
منابع: 63

دانلود با لینک مستقیم


دانستنیهای سرماخوردگی و عفونتهای اندام تنفسی فوقانی

دانلود پاورپوینت عفونتهای مغزی

اختصاصی از فی دوو دانلود پاورپوینت عفونتهای مغزی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت عفونتهای مغزی


دانلود پاورپوینت عفونتهای مغزی

انسفالیت:

نوعی فرآیند التهابی حاد باعث مغزی می باشد.

انواع انسفالیت:

انسفالیت ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس

انسفالیت ناشی از ویروس های دارای منشأ آرتروپودی

انسفالیت قارچی

دو نوع ویروس هرپس کمپلکس وجود دارد:

HSV-1 و HSV-2.

HSV-1 معمولاً بر کودکان و بزرگسالان اثر میگذارد و ویروس HSV-2 بیشتر نوزادان تازه به دنیا آمده را تحت تأثیر قرار می دهد.

پاتوفیزیولوژی:

HSV-1 با حرکت رو به عقب در امتداد مسیرهای داخل نرون که به مغز می رسند می توانند انسفالیت ایجاد کنند. شایع ترین راه های عصبی درگیر مربوط به اعصاب سه قلو و بویایی می شوند. پژوهشگران بر این باورند که ویروس مخفی در بافت مغزی
می توانند مجدد فعال شده و باعث انسفالیت شود.

تظاهرات بالینی:

عفونت HSV-1 موجب التهاب و نکروز خونریزی دهنده لوب گیجگاهی می شود. نشانه های اولیه عبارتند از:

تب ـ سردرد ـ تغییرات رفتاری ـ حملات تشنجی ـ اشکال در بلع است و تغییر در سطح هوشیای است.

رسیدگی پرستاری:

برای پایش روند پیشرفت بیماری بررسی عملکردی بسیار مهم است اقدامات آرام بخشجهت کاهش ناراحتی ناشی از سردرد عبارتند از: استفاده از نورهای ضعیف ـ محدود کردن سر و صداهای محیطی و تجویز و استفاده از مسکن. باید در موارد حملات تشنجی و تغییر سطح هوشیاری از بیمار مراقبت ویژه به عمل آورد.

شامل 20 اسلاید powerpoint


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت عفونتهای مغزی

دانلود مقاله عفونتهای گوش در کودکان

اختصاصی از فی دوو دانلود مقاله عفونتهای گوش در کودکان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله عفونتهای گوش در کودکان


دانلود مقاله عفونتهای گوش در کودکان

اختلالات ارتباطی، مسئول بیشترین تعداد ناتوانیهای از کار بازدارنده در ایالت متحده هستند و اختلالات شنوایی از شایعترین علل مولد اختلالات ارتباطی و عملکردی کودکان بوده و منجر به اختلالات گفتاری و یادگیری و افت تحصیلی دانش‌آموز گردیده و منجر به مشکلات اجتماعی و اقتصادی وسیع می‌گردد میزان وقوع کاهش شنوایی در کودکان 4ـ2% برآورد شده و التهاب گوش میانی که دومین عفونت شایع بعد از سرماخوردگی معمولی در کودکان می‌باشد از علل شایع مولد کاهش شنوایی در کودکان است. کاهش شنوایی به دو گروه وسیع کاهش شنوایی انتقالی و درکی ـ عصبی تقسیم می‌شود، بروز کاهش شنوایی انتقالی در کودکان شایع‌تر از کاهش شنوایی حسی ـ عصبی است و بسیاری از علل مولد کاهش شنوایی انتقالی قابل شناسایی و درمان است لذا با بررسی‌های صحیح می‌توان از بسیاری از موارد بروز کاهش شنوایی پیشگیری نمود [1]. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی اختلالات شنوایی در کودکان سنین دبستان و بررسی علل شایع مولد کاهش شنوایی در کودکان سنین دبستان انجام شده است. روش تحقیق : مطالعه انجام شده یک مطالعه توصیفی ـ مقطعی بر روی دانش‌آموزان اول تا پنجم دبستان شهرستان اردبیل در سال تحصیلی 83ـ82 بوده است. که 1999 دانش‌آموز دبستانی از کلاس اول تا پنجم ابتدایی از هر دو جنس بصورت تصادفی معاینه اتوسکپی گردیده و تحت آزمونهای دیاپازون قرار گرفتند و 654 نمونه جهت بررسی‌های تکمیلی و پر کردن پرسشنامه به مراکز ادیومتری و تمپانومتری ارجاع شده‌اند و در نهایت نتایج بدست آمده در ارتباط با 483 دانش‌آموز مبتلا به اختلال شنوایی توسط آماری توصیفی و نرم‌افزارSPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است. نتایج : در این مطالعه، اختلالات شنوایی در دانش‌آموزان پسر شایعتر از دانش‌آموزان دختر بوده و شایعترین علت مولد کاهش شنوایی هدایتی در هر دو جنس و در هر پنج مقطع دبستان، سرومن (89/50%) بوده و دومین علت شایع اوتیت میانی با افیوژن (06/34%) بوده است. فراوانی سرومن با افزایش سن دانش‌آموزان افزایش یافته و بر عکس فراوانی اوتیت میانی با افیوژن با افزایش سن کاهش می‌یابد فراوانی اوتیت میانی مزمن نیز با افزایش سن، افزایش می‌یابد. کاهش شنوایی حسی ـ عصبی از فراوانی کمتری (82/1%) برخوردار است. اختلالات شنوایی در سطح اجتماعی ـ اقتصادی پایین از فراوانی بیشتری (10/44%) برخوردار است و ما بین اختلالات شنوایی و سابقه فامیلی مثبت و افت تحصیلی ارتباط معنی‌داری‌وجود دارد اختلالات شنوایی درفصول سردسال(90/73%) از فراوانی بیشتری برخوردار هستند. بیشتر علل مولد کاهش شنوایی قابل پیشگیری و درمان هستند.

ناشنوایی و کم شنوایی در کودکان و راه های پیشگیری از آن

سه علت مهم کم شنوایی کودکان شامل موارد زیر است:

  1. اوتیت میانی(عفونت های گوش)،
  2. علل مادرزادی،
  3. علل اکتسابی.

اوتیت میانی

اوتیت میانی التهاب در گوش میانی(ناحیه پشت پرده گوش) است که معمولاً همراه با ترشح مایع در آن ناحیه می باشد. این مایع ممکن است عفونی باشد(یا نباشد). علائم، شدت، میزان تکرار پذیری و طول مدت بیماری متفاوت است. ممکن است از مایع غیرعفونی، روشن و رقیق بدون درد و تب و تنها کمی کاهش شنوایی تا حمله های تکرار شونده همراه با مایع چسبنده غلیظ در گوش و برخی شکایات دیگر نظیر کم شنوایی دائمی متغیر باشد. تقریباً همه انواع اوتیت همراه با کم شنوایی نوسانی انتقالی اند. در حقیقت اوتیت میانی، شایع ترین علت کم شنوایی در کودکان خردسال است.

میزان شیوع اوتیت میانی تا چه حد است؟

اوتیت میانی غالباً در کودکان ایجاد می شود. درحقیقت، اوتیت میانی، پس از سرما خوردگی معمول، دومین بیماری شایع کودکان پیش دبستانی است. ۵۰درصد از کودکان تا سن یک سالگی حداقل یک بار دچار این بیماری شده اند. ۳۵ درصد کودکان در سنین بین یک تا سه سالگی دوره های تکرار شونده ای از اوتیت میانی داشته اند. در کودکان مدرسه رو، تخمین زده می شود سالیانه ۵ میلیون روز تحصیلی به دلیل ابتلاء کودکان به این بیماری از دست داده می شود.

به چه دلیل اوتیت میانی تا این حد در کودکان شایع است؟

شیپور استاش مجرایی است که از یک سو به گوش میانی و از سوی دیگر به پشت حلق راه دارد. این مجرا در کودکان کوچک تر و نسبتاً افقی تر از بزرگسالان است. از این رو در شرایطی نظیر عفونت ها و لوزه سوم بزرگ، به سادگی بسته می شود. تا زمانی که کودک بزرگ تر نشود و زاویه و اندازه شیپور استاش تغییر نکند، کودک نسبت به اوتیت میانی آسیب پذیرتر از افراد بزرگسال است.

اوتیت میانی به چه ترتیب ممکن است منجر به کم شنوایی شود؟

سه استخوان بسیار ریز درون گوش میانی، ارتعاشات صوت را از پرده گوش به گوش میانی منتقل می کنند. در صورت وجود مایع در گوش میانی، انتقال ارتعاشات به صورتی کارا صورت نمی گیرد و انرژی صوتی از بین می رود در نتیجه کم شنوایی ملایم یا حتی متوسط ایجاد می شود. بنابراین اصوات گفتاری گنگ و غیرقابل شنیدن می شوند. معمولاً این نوع کم شنوایی، از نوع انتقالی و موقت است. اما در صورتی که اوتیت میانی مرتباً تکرار شود، صدماتی به پرده گوش، استخوان های گوش یا حتی عصب شنوایی وارد شده و ممکن است منجر به کم شنوایی حسی و عصبی و دائمی شود. آیا کم شنوایی ناشی از اوتیت میانی می تواند سبب اختلال در زبان و گفتار کودک شود؟ کودکان، زبان و گفتار را از طریق گوش دادن به صحبت های دیگر افراد می آموزند. در این روند چند سال نخست زندگی هر کودک، حائز اهمیت حیاتی است. در صورت وجود کم شنوایی، کودک از تجربیات آموزشی زبانی، بهره کامل نمی برد. در نتیجه، ممکن است در رشد زبان و گفتار خود دچار تأخیر چشمگیری شود. اوتیت میانی غیرعفونی، مشکل ویژه ای به همراه دارد زیرا معمولاً علائم درد و تب وجود ندارد. از این رو، ممکن است هفته ها و ماه ها بگذرد و والدین شکی به وجود این مشکل نبرند. در طی این زمان ممکن است کودک به دلیل از دست دادن شنوایی، دچار اختلال در رشد هنجار زبان و گفتار شود. ممکن است کودک به دلیل از دست دادن شنوایی، دچار اختلال در رشد هنجار زبان و گفتار شود. از کجا می توان متوجه شد کودک دچار اوتیت میانی شده است یا خیر؟ حتی در صورت عدم وجود تب و درد، علائم دیگری وجود دارد که حاکی از وجود مایع مزمن یا تکرار شونده در گوش کودک است:

  • بی توجهی،
  • بلند کردن غیرمعمول صدای رادیو و تلویزیون،
  • متوجه جهت اصوات نشدن،
  • بی حال و بی توجه بودن،
  • تند خویی بی دلیل،
  • کشیدن و خاراندن گوش ها.

در صورتی که تصور کنیم اوتیت میانی سبب اختلالی در شنوایی، زبان یا گفتار فرزندمان شده است، باید چه کار کنیم؟ عفونت های گوش نیاز به توجه فوری به ویژه از سوی پزشک متخصص کودکان یا گوش و حلق و بینی دارد. اگر کودک شما دچار عفونت گوش می شود و یا مایع مزمنی در گوش وی ایجاد می شود، با دو متخصص دیگر نیز باید مشورت کنید: شنوایی شناس و آسیب شناس گفتار و زبان. شنوایی شناس شدت هر گونه ضایعه شنوایی را- حتی در کودکان خیلی کوچک و یا کودکان مشکل دار- ارزیابی می کند و مشخص می کند آیا ضایعه ای در گوش میانی کودک وجود دارد یا خیر. آسیب شناس گفتار و زبان مهارت های ویژه زبانی و گفتاری کودک را

شامل 9 صفحه فایل word قابل ویرایش


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله عفونتهای گوش در کودکان

دانلود مقاله عفونتهای بیمارستانی

اختصاصی از فی دوو دانلود مقاله عفونتهای بیمارستانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله عفونتهای بیمارستانی


دانلود مقاله عفونتهای بیمارستانی

بنا بر تضمین سازمان جهانی بهداشتی(WHO)روزانه از هر ده بیماری که در بیمارستان پذیرش می شوند یک نفر به عفو نتهای بیمارستانی مبتلا می شوند وتقریبا  

%10 بیماران جان خود را ازدست می دهند.وهزینه ای که این بیماران متحمل می شوند سه برابر بیمارانی است که به عفونت بیمارستانی مبتلا شده اند.

عفونت چیست:

عفونت پدیده ای است که میزبان به دلیل تهاجم ورشدو تکثیر عامل بیماری زای عفونی دچار آسیب می شود.

عفونت بیمارستانی چیست:

عفونت بیمارستانی به عفونتی گفته می شود که پس از پذیرش بیمار در بیمارستانها 48-72ساعت بعد یا طی دوره ای مشخص10-30 روز پس از ترخیص بیمار ظاهر می گردد ودر 25-%50عفونت های زخم جراحی پس از ترخیص بیمار ظاهرمی گردد که در زمان پذیرش بیمار وجود نداشته ودر دوره نهفتگی خود نیز نباید قرار داشته باشد.در صورتی که به دنبال اعمال جراحی در بدن بیمار جسم خارجی کار گذاشته شود (Implant)عفونت بیمارستانی می تواند علاوه بر بیماران کارکنان وعیادت کنندگان را نیز مبتلا سازد. هر یک از اعضای بدن انسان می تواند در بیمارستان دچار عفونت گردد.

راههای انتقال میکرو ارگانیسم ها در بیمارستان :

در بیمارستان میکرو ارگانیسم ها می توانند به طرق مختلف منتقل  گردند وگاهی یک میکروب می تواند از چند طریق منتقل گردد.راههای انتقال میکرو ارگانیسم ها در بیمارستان عبارتند از:

1- انتقال از طریق تماس(contact):تماس شایعترین ومهمترین راه انتقال عفونت های بیمارستانی به شمار می آیدو به سه زیر گروه تقسیم می شود: تماس مستقیم سطوح بدن وانتقال فیزیکی میرو ارگانیسم ها بین میزبان حساس و فرد دچار عفونت یا کلونیزه شده با میکروب

*تماس غیر مستقیم میزبان حساس باشی واسطه آلوده (وسایل،سوزن،پانسمان،دستکش آلوده)*قطره(Droplet)تولید شده توسط فرد حین عطسه،سرفه،وصحبت کردن،ساکشن کردن یا برونکوسکوپی ومواجهه با ملتهمه مخاط بینی یا دهان.

2-انتقال از طریق هوا(Air borne)

3-ا نتقال از طریق وسیله مشترک آلوده مانند غذا،آب،داروها ،تجهیزات ووسایل آلوده

4-انتقال از طریق ناقلین ماند پشه ،مگس وموش که اهمیت چندانی در عفونت های بیمارستانی ندارند

 Coli شایع ترین عامل عفونت دستگاه ادراری،استا فیلو کوک ارئوس شایع ترین عامل عفونت رحم جراحی، پسودومونا آئرو ژینوزا واستا فیلوکوک آرئوس شایع ترین باکتری های عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی و کوکسی های گرم مثبت شایع ترین میکرو ارگانیسم ها وایجاد باکتری اولیه بوده اند

سازمان بهداست جهانی (1988)اعلام کرد که شایعترین عغونت های بیمارستانی به ترتیب  شامل:

عفونت مجاری ادراری (%28-%26کل عفونت ها)،

عفونت محل عمل(%22-%19کل عفونت ها)،

عفونت دستگاه تحتانی(%18-%15)

وباکتریمی(%11-%8کل عفونت ها)

عفونت ادراری،شایعترین و پنو مونی کشنده ترین عفونت های بیمارستانی محسوب می شوند

عفونت های سطحی محل برش

به وقوع عفونت طی سه روز بعد از عمل جراحی که محدود به پوست یا بافت های زیر جلدی محل برش یا انسزیون  می شوند وحداقل با یکی از موارد زیر همراه است :

1- تخلیه چرک با یا بدون تایید آزمایشگاه از محل برش سطحی

2-جدا شدن میکروب از کشت یا بافت سطحی برش که به طریق آسپیتیک جمع آوری شده است

3-وجود حداقل یکی از علائم یا نشانه ها ی عفونت همچون :در ،تندرنس،تورم موضعی ،قرمزی یا گرمی محل انسزیون؛مگر اینکه کشت منفی باشد

عفونت عمقی محل برش:

وقوع عفونت طی سی روز بعداز عمل جراحی در مواردی که در موضع پرو تز کار گذاشته نشود ویا طی یکسال و حداقل با یکی از موارد ذیل باشد:

.تخلیه چرک از ناحیه برش عمقی ونه از عضو یا فضای عمل جراحی.

. باز شدن خود به خود یک انسزیون عمقی یا باز شدن عمقی آن توسط جراح که حداقل با یکی از علائمی چون: درجه حرارت مساوی یا بیش از 38درجه درد موضعی وحساسیت باشد،مگر اینکه کشت منفی گزارش شود.

.وجود آبسه یا سایر شواهد عفونت انسزیون عمقی در معاینه مستقیم جراح یا حین جراحی مجدد و یا از طریق  بررسی های رادیو لوژی ویا آزمایشات آسیب شناسی بافتی

عفونت گردش خون تایید شده توسط آزمایشگاه که در زمان پذیرش بیمار در بیمارستان وجود نداشته ودر دوره نهفتگی آن نیز قرار نداشته و حین یا بعد از اقامت در بیمارستان رخ داده است،ویکی از موارد زیر را دارا می باشد جدا شدن پاتوژن مرتبط با وسیله داخل عروقی(عفونت اولیه گردش خون)یا مرتبط با عفونت بیمارستانی در کانون دیگر (عفونت ثانویه گردش خون ).تب،لرز یا افت فشار خون وجدا شدن ارگانیسمی که بطور شایع پوست را آلوده می کند از دو نمونه کشت خون،یا از یک نمونه کشت خون در بیماری که وسیله داخل عروقی دارد به شرط آنکه پزشک درمان  مناسب با آنتی بیوتیک را برای وی شروع کند یا مثبت شدن آزمون آنتی ژن نمونه خون.

احتیاط های استاندارد

به منظور خطر کاهش انتقال میکرو ارگانیسم ها از منابع شناخته شده یا نا شناخته در بیمارستان،احتیاط های استاندارد بکار می روند.رعایت احتیاط های استاندارد برای تمام بیماران ضروری است،بدون آنکه نوع بیماری آنها در نظر گرفته شود.

در مواقع مواجهه وتماس با هریک از موارد ذیل باید احتیاط های استاندارد رعایت شوند:

خون

تمام مایعات ،ترشحات،ومواد دفعی بدن بجز عرق بدون در نظر گرفتن وجود خون قابل رویت در آنها.

پوست آسیب دیده :----مخاطات

اصول احتیاط های استاندارد

1- شستن دست ها

دست ها بلافاصله پس از دست زدن به خون،مایعات بدن،ترشحات مواد دفعی ووسایل آلوده، بدون در نظر گرفتن این نکته که از دستکش استفاده شده است یا خیر،شسته شوند.پس از درآوردن دستکش از دست،در فواصل تماس با بیماران و در سایر موارد لازم ،دست ها باید شسته شوند تا از انتقال میکرو ارگانیسم ها به سایر بیماران،کارکنان

شامل 15 صفحه فایل word قابل ویرایش


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله عفونتهای بیمارستانی

مقاله استئومیلیت : عفونتهای عضلانی

اختصاصی از فی دوو مقاله استئومیلیت : عفونتهای عضلانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله استئومیلیت : عفونتهای عضلانی


مقاله استئومیلیت : عفونتهای عضلانی

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:2

فهرست و توضیحات:

مقدمه

استئومیلیت : عفونتهای عضلانی

پاتوفیزیولوژی :

تظاهرات بالینی :

1-انتشار عفونت از بافت نرم (زخم فشاری یا عروقی آلوده عفونت محل برش جراحی )

2-آلودگی مستقیم استخوان به علت جراحی روی استخوان، شکستگی باز یا آسیب تروماتیک مثل زخم گلوله تفنگ .

3-انتشار خونی ناشی از سایر مناطق عفونی (لوزه های عفونی، تاول ها ، دندانه های عفونی)

بیمارانی که بیشتر در معرض خط این بیماری هستند .

افراد پیر و چاق افراد دچار سوء تغذیه بیمارانی که اختلالات سیستم ایمنی دارند یا بیماریهای مزمن دارند (دیابت-آرتیت روماتوئید) یا تحت درمان طولانی مدت با کورتیکو ستروئید قرار گرفته اند .

عفونت زخم های جراحی بعد از عمل در حدود 30 روز بعد از جراحی ظاهر می شود که این زخمها به دو گروه برشی یا سطحی که در بالای لایه غلاف عمقی قرار دارند و زخمهای عمیق که بافت زیرین غلاف را نیز درگیر می سازد تقسیم می شوند، عفونتهای عمیق پس از عمل ممکن است یکسال بعد از جراحی ظاهر شوند .

 

علت 80-70% عفونتهای استخوانی باکتری استافیلوکوک اورئوس می باشد و سایر ارگانیسم های پاتوژن که معمولا در ایجاد این بیماری دخالت دارند شامل گونه های پروتئوس و پسودوموناس واشرشیاکولی می باشد.

پس از 3-2 روز در عروق خونی منطقه لخته تشکیل شده و سبب ایسکمی و نکروز استخوان می گردد.

 

وقتیکه عفونت بوسیله خون منتقل می شود شروع علائم معمولا ناگهانی است و تظاهرات بالینی سپتی سمی (لرز تب-نبض تند و بیحالی عمومی )ظاهر می شود . نشانه های سیستمیک در ابتدا ممکن است علائم موضعی را بپوشاند با پیشرفت عفونت به کورتکس استخوان ، پرده ضریح و بافتهای نرم نیز درگیر می شوند. منطقه عفونی دردناک، متورم و بسیار حساس می شود ، بیمار ممکن است یک درد ثابت ضرباندار را تجربه کند که با حرکت کردن تشدید می شود زیرا چرک تجمع یافته تحت فشار قرار می گیرد .


دانلود با لینک مستقیم


مقاله استئومیلیت : عفونتهای عضلانی